孕期健康

產檢與超音波:各孕期時間表

從第一次產檢到 36 週左右的乙型鏈球菌篩檢,依序列出所有例行產檢、抽血和超音波,以及每項檢查的重要性。

柔和淡紫色背景上,放著愛心和聽診器的 3D 黏土寫字板

產前檢查是你能為健康孕期做的最有效的事情之一。每次產檢、超音波和檢驗都有它的任務:確認孕週、趁還來得及處理時及早發現問題,以及規劃安全的生產。

這也是 Prego App 待辦清單所依循的時間表。實際時間會因國家和你的健康狀況而不同,請一律以醫師或助產師的安排為準。

產檢多久一次?

孕週一般安排
第一次產檢約第 8 到 10 週
28 週以前每 4 週一次
28 到 36 週每 2 週一次
36 週到生產每週一次

幾乎每次產檢都會量血壓、體重,檢查尿液有沒有蛋白質和感染,大約從 20 週起還會量子宮底高度(子宮的大小)。靠著這些快速的檢查,才能及早發現子癲前症這種危險的血壓升高。

孕早期(第 1 到 13 週)

第一次產檢

及早到婦產科醫師或助產師那裡建立產檢紀錄,可以擬定照護計畫,並從一開始就找出風險因子。記得帶上你正在用的藥、既有疾病和最後一次月經的日期。

孕早期抽血檢查

  • 全血球計數:檢查貧血、感染和血小板問題。
  • 血型與 Rh 因子:如果你是 Rh 陰性,之後可能需要打一針來保護寶寶。
  • 感染篩檢:愛滋病毒、B 型肝炎、梅毒,有時還有 C 型肝炎,這些都可能傳給寶寶,但可以治療或控制。
  • 德國麻疹抗體:確認你有保護力。
  • 血糖(或 HbA1c):找出懷孕前就存在的糖尿病。
  • 甲狀腺功能:未治療的甲狀腺問題可能影響寶寶的腦部發育。

尿液檢查

檢查蛋白質,以及不會造成症狀、但懷孕時可能擴散到腎臟的細菌。

確認孕週的超音波

確認預產期、懷了幾個寶寶,以及懷孕位置在子宮內。這是推算孕週最準確的方法,可以和我們的預產期計算器比對看看。

基因篩檢(自由選擇)

  • NIPT(非侵入性胎兒染色體檢測),10 週起:一種抽血檢查,能高準確度篩檢唐氏症、18 號和 13 號染色體三體症,對寶寶沒有任何風險。
  • 初期唐氏症篩檢,11 週到 13 週又 6 天:頸部透明帶超音波加上抽血(PAPP-A 和 hCG)。

篩檢是估算風險,不是診斷。如果結果顯示高風險,醫師會和你討論絨毛膜採樣或羊膜穿刺等診斷性檢查。

其他早期檢查

懷孕荷爾蒙會增加牙齦問題的風險,所以很值得安排一次牙科檢查。如果時間到了,也可能做子宮頸抹片。這也是談談心理健康的好時機:荷爾蒙變化可能引發焦慮或憂鬱,越早得到支持效果越好。

孕中期(第 14 到 27 週)

中期唐氏症篩檢(15 到 22 週)

如果沒有做 NIPT,這項抽血檢查會篩檢唐氏症、18 號染色體三體症,以及脊柱裂等開放性神經管缺陷。

高層次超音波(18 到 22 週)

仔細檢查寶寶的大腦、心臟、脊椎、四肢和器官,也會看胎盤和羊水。想知道的話,通常這時可以知道寶寶的性別。看看第 20 週寶寶的變化。

妊娠糖尿病篩檢(24 到 28 週)

妊娠糖尿病通常在孕中期出現,而且常常沒有症狀,所以這項檢查是唯一能發現它的方法。你會喝下一杯糖水,一小時後抽血驗血糖。如果偏高,會再做更完整的檢查。

鐵質檢查

隨著血量增加,鐵質常會下降。貧血會讓人疲倦,也會提高早產風險,所以醫師可能在 24 到 28 週左右再驗一次血球。

孕晚期(第 28 到 40 週以後)

Rh 免疫球蛋白(28 週)

如果你是 Rh 陰性,大約 28 週時施打抗 D 免疫球蛋白,可以防止身體產生抗體,以免傷害這一胎或下一胎 Rh 陽性的寶寶。

百日咳疫苗(27 到 36 週)

百日咳疫苗會透過胎盤把抗體傳給寶寶,在寶寶能自己打疫苗之前保護他。醫師也可能建議你接種流感疫苗(任何孕期皆可),並依季節和居住地區接種 RSV 疫苗(32 到 36 週)。

數胎動(28 週起)

熟悉寶寶的胎動規律,是觀察寶寶健康最簡單的方法之一。試試我們免費的胎動計數器,如果胎動變少或改變,請立即聯絡醫護人員。

乙型鏈球菌篩檢(35 到 37 週)

用棉棒快速採集陰道和肛門的檢體,檢查乙型鏈球菌。這種菌對你無害,卻可能讓新生兒嚴重感染。如果是陽性,生產時會給你抗生素。

生長超音波和胎心監測

有些人會多做幾次超音波,確認寶寶的大小、胎位和羊水,或做無壓力測試,記錄寶寶活動時的心跳。如果你有既有疾病或超過預產期,這些檢查會比較常見。

準備生產

和醫護人員討論你的生產計畫、減痛方式,以及什麼時候該去醫院。事先在醫院完成待產登記,陣痛開始時可以省下不少時間。

常見問題

產前基因篩檢是必要的嗎?

不是。染色體異常的篩檢會提供給所有孕婦,但要不要做由你決定。醫護人員可以幫你判斷什麼最適合你。

懷孕時照超音波安全嗎?

安全。超音波使用的是聲波,不是輻射,數十年來在有醫療需求時都被安全地用於孕期。

錯過一次產檢怎麼辦?

盡快打電話重新預約。有些檢查,例如初期唐氏症篩檢或妊娠糖尿病篩檢,有固定的時間範圍,所以最好盡快改期。

資料來源

僅供一般參考,並非醫療建議。請務必遵循醫師或助產師的指示。

更新紀錄
  • : 譯自英文指南。