Esami ed ecografie in gravidanza: il calendario trimestre per trimestre

I controlli prenatali sono tra le cose più efficaci che puoi fare per una gravidanza sana. Ogni visita, ecografia ed esame ha un compito: confermare le date, scoprire presto eventuali problemi quando c'è ancora tempo per intervenire e pianificare un parto sicuro.

Questo è il calendario che segue la lista di cose da fare dell'app Prego. I tempi esatti cambiano da paese a paese e in base alla tua salute, quindi segui sempre il piano del medico o dell'ostetrica.

Ogni quanto si fanno le visite in gravidanza?

A quasi ogni visita vengono controllati pressione, peso e urine (proteine e infezioni) e, dalla settimana 20 circa, l'altezza del fondo uterino (le dimensioni dell'utero). Con questi controlli rapidi si scopre presto la preeclampsia, un pericoloso aumento della pressione.

Primo trimestre (settimane 1-13)

La prima visita in gravidanza

Iniziare presto il percorso con un ginecologo o un'ostetrica permette di impostare il piano di cure e individuare da subito i fattori di rischio. Porta con te l'elenco dei farmaci, eventuali problemi di salute e la data dell'ultimo ciclo.

Esami del sangue del primo trimestre

• Emocromo completo: controlla anemia, infezioni e problemi delle piastrine.
• Gruppo sanguigno e fattore Rh: se sei Rh negativa, più avanti potresti aver bisogno di un'iniezione per proteggere il bambino.
• Esami per le infezioni: HIV, epatite B, sifilide e a volte epatite C, che possono passare al bambino ma si possono curare o gestire.
• Immunità alla rosolia: per verificare che tu sia protetta.
• Glicemia (o HbA1c): individua un diabete già presente prima della gravidanza.
• Funzione tiroidea: problemi alla tiroide non curati possono influire sullo sviluppo del cervello del bambino.

Esame delle urine

Cerca proteine e batteri che non danno sintomi ma che in gravidanza possono risalire ai reni.

Ecografia di datazione

Conferma la data presunta del parto, quanti bambini aspetti e che la gravidanza è all'interno dell'utero. È il modo più preciso per datare una gravidanza. Puoi confrontarla con il nostro calcolo della data presunta del parto.

Screening genetico (facoltativo)

• NIPT (DNA fetale libero), dalla settimana 10: un esame del sangue che valuta con grande precisione il rischio di sindrome di Down, trisomia 18 e trisomia 13, senza rischi per il bambino.
• Test combinato, dalla settimana 11 a 13+6: ecografia della translucenza nucale più esame del sangue (PAPP-A e hCG).

I test di screening stimano un rischio, non fanno una diagnosi. Se il risultato è ad alto rischio, il medico ti parlerà di esami diagnostici come villocentesi o amniocentesi.

Altri controlli all'inizio

Vale la pena prenotare un controllo dal dentista, perché gli ormoni della gravidanza aumentano il rischio di problemi alle gengive. Se è il momento, si può fare il Pap test. È anche un buon momento per parlare della tua salute mentale: i cambiamenti ormonali possono scatenare ansia o depressione, e l'aiuto funziona meglio se arriva presto.

Secondo trimestre (settimane 14-27)

Tri-test o quadri-test (settimane 15-22)

Se non hai fatto il NIPT, questo esame del sangue valuta il rischio di sindrome di Down, trisomia 18 e difetti aperti del tubo neurale come la spina bifida.

Ecografia morfologica (settimane 18-22)

Un'ecografia dettagliata che controlla cervello, cuore, colonna, arti e organi del bambino, oltre a placenta e liquido amniotico. Di solito qui puoi scoprire il sesso, se vuoi. Guarda cosa succede alla settimana 20.

Curva glicemica (settimane 24-28)

Il diabete gestazionale di solito compare a metà gravidanza e spesso non dà sintomi, quindi questo esame è l'unico modo per scoprirlo. Bevi una soluzione zuccherata e la glicemia viene misurata più volte. Se è alta, si fanno ulteriori controlli.

Controllo del ferro

Il ferro spesso cala con l'aumento del volume del sangue. L'anemia causa stanchezza e aumenta il rischio di parto pretermine, quindi il medico può ripetere l'emocromo verso le settimane 24-28.

Terzo trimestre (settimane 28-40 e oltre)

Immunoprofilassi anti-D (settimana 28)

Se sei Rh negativa, un'iniezione di anti-D verso la settimana 28 impedisce al tuo corpo di produrre anticorpi che potrebbero danneggiare un bambino Rh positivo in questa o in una futura gravidanza.

Vaccino contro la pertosse (settimane 27-36)

Il vaccino contro la pertosse passa anticorpi al bambino attraverso la placenta e lo protegge prima che abbia l'età per i suoi vaccini. Possono consigliarti anche il vaccino antinfluenzale (in qualsiasi trimestre) e, a seconda della stagione e di dove vivi, il vaccino contro l'RSV (settimane 32-36).

Contare i movimenti (dalla settimana 28)

Conoscere il ritmo dei movimenti del bambino è uno dei modi più semplici per controllare il suo benessere. Prova il nostro contatore di calci gratuito e contatta subito il medico se i movimenti diminuiscono o cambiano.

Tampone per lo streptococco B (settimane 35-37)

Un rapido tampone vaginale e rettale per lo streptococco di gruppo B, innocuo per te ma che può causare infezioni gravi nel neonato. Se è positivo, riceverai antibiotici durante il travaglio.

Ecografie di accrescimento e tracciati

Ad alcune persone si fanno ecografie in più per controllare dimensioni, posizione e liquido del bambino, o un tracciato cardiotocografico, che registra il battito del bambino mentre si muove. Sono più comuni se hai un problema di salute o superi la data presunta.

Prepararsi al parto

Parla con il medico o l'ostetrica del tuo piano del parto, delle opzioni contro il dolore e di quando andare in ospedale. Fare la preiscrizione in ospedale fa risparmiare tempo quando inizia il travaglio.

Domande frequenti

Gli esami di screening genetico sono obbligatori?

No. Lo screening delle anomalie cromosomiche viene offerto a tutte, ma la scelta è tua. Il medico può aiutarti a decidere cosa è giusto per te.

L'ecografia è sicura in gravidanza?

Sì. L'ecografia usa onde sonore, non radiazioni, e da decenni viene usata in sicurezza in gravidanza quando è fatta per motivi medici.

Cosa succede se salto una visita?

Chiama per prenotarne un'altra il prima possibile. Alcuni esami, come il test combinato o la curva glicemica, hanno finestre di tempo precise, quindi conviene riprogrammarli in fretta.

Fonti

• ACOG: Routine tests during pregnancy
• ACOG: Prenatal genetic screening tests
• CDC: Vaccines during pregnancy
• NHS: Your antenatal appointments

Solo informazioni generali, non un parere medico. Segui sempre le indicazioni del tuo medico o della tua ostetrica.

Cronologia degli aggiornamenti

• 23 ottobre 2026: Tradotto dalla guida in inglese.