Витамины для беременных: что нужно в каждом триместре

Сначала — хорошее питание, но некоторые нутриенты при беременности трудно получить только из еды. Поэтому большинство врачей советуют ежедневно принимать витамины для беременных. Вот на что смотреть и как меняются потребности по мере роста малыша.

Когда начинать принимать витамины?

В идеале хотя бы за месяц до попыток зачать, а если вы ещё не начали — сразу, как узнали о беременности. Нервная трубка, из которой развиваются мозг и спинной мозг малыша, формируется в первые четыре недели после зачатия, часто ещё до того, как вы узнаёте о беременности.

На что смотреть на этикетке

Стандартный комплекс для беременных должен содержать как минимум:

Нутриент	Обычная суточная доза	Зачем нужен
Фолиевая кислота	400–800 мкг	Предотвращает дефекты нервной трубки, например расщепление позвоночника
Железо	27 мг	Поддерживает растущий объём крови и предотвращает анемию
Йод	150 мкг	Поддерживает щитовидную железу и мозг малыша
Витамин D	600 МЕ (15 мкг)	Кости, иммунитет и настроение
Кальций	200–300 мг (добирайте из еды до 1000 мг)	Скелет малыша и защита ваших костей
Холин	Около 450 мг (в комплексах часто мало)	Развитие головного и спинного мозга

Избегайте добавок с высокими дозами витамина A (ретинола): его избыток может навредить развивающемуся малышу. Комплексы для беременных составлены так, чтобы быть безопасными.

Первый триместр: сначала фолиевая кислота

Фолиевая кислота — самая важная добавка в начале беременности. Она критически нужна в первые 12 недель, когда предотвращает дефекты нервной трубки. Если в прошлой беременности был дефект нервной трубки, у вас диабет или вы принимаете некоторые противоэпилептические препараты, врач может назначить более высокую дозу (часто 4–5 мг).

Витамин D тоже важен уже сейчас: у многих беременных его не хватает, а он поддерживает иммунитет, настроение и раннее развитие костей малыша. Йод поддерживает вашу щитовидную железу и развивающийся мозг малыша с самых первых недель.

Если от комплекса сильнее тошнит, принимайте его с перекусом перед сном или спросите врача, можно ли пока пить только фолиевую кислоту.

Второй триместр: железо и кальций

Потребность в железе и фолатах растёт вместе с объёмом крови, который увеличивается до 50%. Анемия — самый частый дефицит второго триместра, и она может сильно выматывать. Врач проверит уровень железа и при необходимости добавит отдельный препарат.

Скелет малыша быстро крепнет. Если вы едите мало молочного или обогащённых продуктов, восполнить пробел поможет кальций в добавках. Принимайте кальций и железо в разное время суток: кальций мешает усвоению железа.

Третий триместр: железо, ДГК и магний

Потребность в железе сейчас максимальна: малыш делает запасы на первые шесть месяцев после рождения. Продолжайте принимать витамины до родов и во время грудного вскармливания.

ДГК, жирная кислота омега-3, поддерживает мозг и сетчатку малыша, которые быстрее всего растут в третьем триместре. Эффективны и жирная рыба дважды в неделю, и добавка масла водорослей.

Некоторые принимают магний от ночных судорог в ногах и для сна. Перед этим посоветуйтесь с врачом.

Дополнительные добавки для веганок и вегетарианок

Растительное питание вполне может обеспечить здоровую беременность, если кое-что добавить:

Витамин B12 есть только в продуктах животного происхождения. Веганкам добавка обязательна: дефицит может надолго навредить нервной системе малыша.
ДГК: растительные омега-3 (АЛК из льна, чиа и грецких орехов) очень плохо превращаются в ДГК, поэтому надёжный вариант — добавка масла водорослей.
Йод: содержание йода в водорослях сильно колеблется, на них нельзя полагаться. Убедитесь, что в вашем комплексе есть йод.
Цинк: вещества в бобовых и цельнозерновых снижают его усвоение, поэтому проверьте, есть ли цинк в комплексе.
Кальций: даже с обогащёнными продуктами веганский рацион часто не дотягивает до 1000 мг в день.

Подробнее — в нашем гиде по веганской и вегетарианской беременности.

Частые вопросы

Можно ли пить обычные мультивитамины вместо витаминов для беременных?

Лучше выбрать комплекс для беременных. В обычных мультивитаминах может не хватать фолиевой кислоты или железа, а в некоторых слишком много витамина A.

Чем фолат отличается от фолиевой кислоты?

Фолат — природная форма, которая есть в еде. Фолиевая кислота — синтетическая форма в добавках и обогащённых продуктах, и именно для неё доказано, что она предотвращает дефекты нервной трубки. Некоторые комплексы используют метилфолат, ещё одну форму; если сомневаетесь, что вам подходит, спросите врача.

Бывают ли от витаминов для беременных запоры?

Железо в них может к этому приводить. Помогают вода, клетчатка и ежедневное движение. Если это мешает, спросите врача о другом комплексе.

Всегда согласовывайте выбор добавок с врачом или акушеркой, прежде чем начинать.

Источники

Только общая информация, не медицинская консультация. Всегда следуйте рекомендациям вашего врача или акушерки.

История изменений

23 октября 2026 г.: Перевод английской статьи.