مراحل الولادة: ماذا تتوقعين خطوة بخطوة
ما يحدث في كل مرحلة من مراحل الولادة، من الانقباضات الأولى إلى الدفع وخروج المشيمة، وكم تستمر كل مرحلة وكيف تتعاملين معها.

تُوصف الولادة عادة بثلاث مراحل. معرفة ما تشعرين به في كل منها، وكم تستمر تقريبًا، تجعل اليوم الكبير أقل غموضًا. كل ولادة مختلفة، خاصة الأولى مقارنة بما بعدها.
قبل المخاض: المرحلة الكامنة
تمر كثير من النساء بأيام أو أسابيع من العلامات على اقتراب الولادة: انقباضات براكستون هيكس، ونزول السدادة المخاطية، وألم الظهر، ونزول الجنين. اقرئي علامات الولادة لتعرفي ما تنتبهين إليه.
المرحلة الأولى: المخاض والتوسع
في المرحلة الأولى تفتح الانقباضات عنق الرحم من مغلق حتى 10 سم. ولها جزءان.
المخاض المبكر (من 0 إلى نحو 6 سم)
- الانقباضات خفيفة إلى متوسطة، غالبًا كل 5 إلى 20 دقيقة، وتستمر من 30 إلى 60 ثانية.
- قد تستمر ساعات أو حتى يومين في الولادة الأولى.
- ما يساعد: ابقي في البيت إن وافقت طبيبتك، وارتاحي، وتناولي وجبات خفيفة، واشربي الماء، وخذي دشًا دافئًا، وامشي وتمايلي. ابدئي بتوقيت الانقباضات باستخدام مؤقت الانقباضات.
المخاض النشط (من نحو 6 إلى 10 سم)
- الانقباضات قوية ومنتظمة، كل 3 إلى 5 دقائق تقريبًا، وتستمر نحو دقيقة.
- في الولادة الأولى يتسع عنق الرحم غالبًا نحو 1 سم في الساعة، لكن ذلك يختلف كثيرًا.
- ما يساعد: هذا عادة وقت الوجود في المستشفى أو مركز الولادة. غيّري وضعيتك، واستخدمي كرة الولادة، وتنفسي ببطء مع كل انقباضة، واطلبي تخفيف الألم إن رغبتِ.
المرحلة الانتقالية (من نحو 8 إلى 10 سم)
الجزء الأشد، لكنه غالبًا الأقصر. تأتي الانقباضات متقاربة جدًا. قد ترتجفين، أو تشعرين بالغثيان أو الحر أو البرد، أو بأنكِ لا تستطيعين الاستمرار. هذا الشعور يعني غالبًا أنكِ أوشكتِ.
المرحلة الثانية: الدفع والولادة
- تبدأ حين يتسع عنق الرحم تمامًا إلى 10 سم، وتنتهي بولادة طفلك.
- ستشعرين بضغط قوي ورغبة في الدفع مع الانقباضات.
- قد تستغرق دقائق أو بضع ساعات، وغالبًا أطول في الولادة الأولى أو مع الإبيدورال.
- ما يساعد: جربي وضعيات مختلفة مثل الركوع أو القرفصاء أو الاستلقاء على الجانب أو الوقوف على اليدين والركبتين. ستوجهك القابلة أو الطبيبة في الدفع عند خروج رأس الطفل لحماية العجان.
المرحلة الثالثة: خروج المشيمة
- بعد ولادة طفلك، تدفع انقباضات أخرى المشيمة إلى الخارج.
- مع حقنة لتسريع ذلك (التدبير النشط)، يستغرق الأمر عادة من 5 إلى 30 دقيقة. ودونها قد يستغرق حتى ساعة.
- هذا وقت جميل لملامسة الجلد للجلد مع طفلك، ويحاول كثير من الأطفال الرضاعة خلال الساعة الأولى.
بعد الولادة
سيتحقق فريق الرعاية من النزيف وأي تمزقات، ويفحص طفلك. اقرئي دليلنا عن التعافي بعد الولادة للأسابيع القادمة.
أسئلة شائعة
كم تستغرق الولادة الأولى؟
يستمر المخاض النشط في الولادة الأولى عادة نحو 8 ساعات ونادرًا أكثر من 18، إضافة إلى ما يصل إلى 3 ساعات من الدفع، لكن ذلك يختلف كثيرًا. الولادات اللاحقة أقصر عادة.
متى أذهب إلى المستشفى؟
يستخدم كثير من الأطباء قاعدة 5-1-1: انقباضات كل 5 دقائق تقريبًا، تستمر دقيقة، لمدة ساعة. اذهبي فورًا إن نزل الماء، أو كان لديكِ نزيف، أو قلّت حركة طفلك.
هل يمكنني أخذ الإبيدورال في أي مرحلة؟
عادة يمكنك طلب الإبيدورال خلال المرحلة الأولى من المخاض. إن كانت الولادة قريبة جدًا فقد لا يتسع الوقت. ناقشي خيارات تخفيف الألم في خطة الولادة.
المصادر
- ACOG: How to tell when labor begins
- NHS: What happens during labour and birth
- WHO: Intrapartum care recommendations
معلومات عامة فقط وليست نصيحة طبية. اتبعي دائمًا إرشادات طبيبتك أو قابلتك.
سجل التحديثات
- : مترجم من الدليل الإنجليزي.