분만 단계: 진통, 힘주기, 태반 만출

분만은 보통 세 단계로 설명해요. 각 단계가 어떤 느낌이고 대략 얼마나 걸리는지 알면, 그날이 덜 막막하게 느껴질 수 있어요. 모든 출산은 다르고, 특히 초산과 이후 출산은 많이 달라요.

진통 전: 잠복기 이전

많은 사람이 며칠이나 몇 주 동안 출산이 가까워졌다는 신호를 느껴요. 가진통, 이슬, 허리 통증, 아기가 내려가는 느낌 같은 것들이요. 무엇을 살펴야 할지는 출산 신호를 읽어 보세요.

1단계는 진통이 자궁경부를 닫힌 상태에서 10cm까지 여는 시기예요. 두 부분으로 나뉘어요.

진통은 약하거나 중간 정도이고, 흔히 5~20분 간격으로 30~60초씩 이어져요.
초산이라면 몇 시간, 심지어 이틀 정도 이어질 수 있어요.
도움이 되는 것: 의료진이 괜찮다고 하면 집에 머물며 쉬고, 가벼운 간식을 먹고, 물을 마시고, 따뜻한 샤워를 하고, 걷거나 몸을 흔들어 보세요. 진통 타이머로 진통 간격을 재기 시작하세요.

진통이 강하고 규칙적이며, 약 3~5분 간격으로 와서 1분 정도 이어져요.
초산이라면 자궁경부가 시간당 약 1cm씩 열리는 경우가 많지만, 차이가 커요.
도움이 되는 것: 보통 이때쯤 병원이나 조산원에 있어야 해요. 자세를 바꾸고, 짐볼을 쓰고, 진통마다 천천히 호흡하고, 원한다면 통증 완화를 요청하세요.

가장 강렬하지만 대개 가장 짧은 시기예요. 진통이 거의 쉬지 않고 와요. 몸이 떨리거나, 메스껍거나, 덥거나 춥거나, 더는 못 하겠다는 느낌이 들 수 있어요. 그 느낌은 대개 거의 다 왔다는 뜻이에요.

자궁경부가 10cm로 완전히 열리면 시작되고, 아기가 태어나면 끝나요.
강한 압박감과 진통에 맞춰 힘을 주고 싶은 느낌이 들어요.
몇 분에서 몇 시간이 걸릴 수 있고, 초산이거나 무통 주사를 맞았다면 더 길어지는 경우가 많아요.
도움이 되는 것: 무릎 꿇기, 쪼그려 앉기, 옆으로 눕기, 네발 자세 등 여러 자세를 시도해 보세요. 아기 머리가 나올 때는 회음부를 보호하기 위해 조산사나 의사가 힘주는 걸 이끌어 줄 거예요.

의료진이 출혈과 열상 여부를 확인하고 아기도 살펴봐요. 다음 몇 주에 대해서는 산후 회복 가이드를 읽어 보세요.

초산의 활동기는 보통 8시간 정도이고 18시간을 넘는 경우는 드물어요. 여기에 힘주기가 최대 3시간 더해지지만, 사람마다 차이가 커요. 이후 출산은 대개 더 짧아요.

많은 의료진이 5-1-1 규칙을 써요. 진통이 약 5분 간격으로, 1분씩, 1시간 동안 이어질 때예요. 양수가 터지거나, 출혈이 있거나, 아기가 덜 움직이면 바로 가세요.

보통 분만 1단계 동안 요청할 수 있어요. 출산이 아주 가까우면 시간이 부족할 수도 있어요. 통증 완화 방법은 출산 계획서에서 미리 이야기해 두세요.

일반적인 정보일 뿐 의학적 조언이 아닙니다. 항상 담당 의사나 조산사의 안내를 따르세요.

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